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冰島文翻譯

退化性膝關節炎？內側磨擦症候群？

近幾年，一些臨床試驗的結果陸續泛起，相幹論文已稀有十篇，不外，這些研究都有以下共通缺點：追蹤時候太短（半年～一年）、缺少對照組、只以病患的主觀感觸感染評估醫治結果、並無影像或組織切片的客觀證據

這成果，已發表在以下期刊：

後果，過了一年，已從第二期進展到第三期

·         促進軟骨細胞（chondrocyte）以及幹細胞（stem cell）增生

1. 本中間 2014 年入手下手針對三十位第三期退化性膝關節炎病患之雙膝履行為期一年的雙盲臨床實驗，初步後果揭曉：統一病患之雙膝，實行組（打針PRP）與對比組（打針心理食鹽水）治療結果無顯著差別，PRP 沒法提昇 ACRFP 的醫治結果
2. PRP 在國內被浮濫利用景遇日趨嚴重，衛福部已通令各醫療院所，禁止強調其未經證實的療效（見：『退化性膝關節炎』的病友留意了！！）
3. 接受本中間 ACRFP 醫治的病患，十之八九曾接管無效的 PRP 打針，花錢事小，若是以耽擱病情，得不償失！

為何接受 ACRFP 的治療就同時有執行 PRP 的效果呢？
先領會 PRP 的作法：抽取病患的血液 10c.c.，離心後，取血小板濃縮液，注入膝關節腔，即告完成
相較之下，接管 ACRFP 手術醫治的膝關節，在手術後的 3~4 週期間，平均會有 100c.c. 的血液聚積在膝關節腔，此人體的天然修復機制，效果是 PRP 的十倍！

也就是說，

ACRFP 治療 "退化性膝關節炎" 的結果 = 去除病因 + PRP x 10

本來，在接管 ACRFP 後，若想合時再追加注射 PRP，我們是不反對的

Lyu翻譯社 S. R, Hsu, C. C., & Lin C. W.翻譯社 Arthroscopic cartilage regeneration facilitating procedure (ACRFP) for osteoarthritic knee, BMC Musculoskeletal Disorders, 2012, 13:226

·         抑制關節腔的發炎反映

也是以，對於今朝被認為無法治癒的 "退化性膝關節炎"，PRP 馬上成為眾人期盼的一道曙光。在臨床上，也逐步被利用在病患身上

·         對年輕且早期的病患結果較好

也就是說，目前依然沒有足夠證據顯示 PRP 對 “退化性膝關節炎” 有恒久的醫治結果，更沒有客觀證據顯示 PRP 能讓 “退化性膝關節炎” 患部的軟骨增生！

PRP 是抽取病患本身的血液，經過離心處置後，離散出來的血小板濃縮液翻譯由於含有較高劑量的發展因子，被認為有促進人體組織修復及再生的功能。其理論基礎為何？綜合相幹的二十幾篇論文的研究成效，發現 PRP 對軟骨組織有以下功能：

的確，"PRP 到底有沒有效？" 是比來常被問到的問題，特清算相幹資訊以下：

接管PRP注射三次，症狀改良，誤以為病情已節制

·         打針後的效果會隨時間遞減

繼玻尿酸製劑之後，近來，以注射 PRP 治療 "退化性膝關節炎"
在媒體及藝人的加持下，成為熱點話題
但是，由於所費不貲，它的實際治療效果若何，就倍受存眷了.......

2014 （第二期）                                          2015 （第三期）

·         加強軟骨細胞的活性，刺激軟骨細胞製造軟骨組織間質的主要成分­­­ – 醣蛋白（proteoglycan）及第二型膠原卵白（type II collagen）

若以華頓翻譯公司們推展的膝關節健康促進方案（KHPO）的概念來看，可以清晰的認識，導致這些臨床研究得不到預期結果的首要緣由是：他們並不知道也沒有先把造成膝關節 "退化" 的原因去除！固然就沒舉措獲得確切的長期醫治結果

準備接管PRP醫治的病患，宜三思爾後行！

·         按捺會致使軟骨組織分化的細胞激素（catabolic cytokines）

憑據我們長期考察、追蹤 關節鏡軟骨再生增進手術（ ACRFP） 醫治效果的結果也證實，如前所述的有關PRP對軟骨組織的各種功能，事實上，已施展在接受（ ACRFP） 的病患身上：

＊相幹主要資訊貫穿連接：

『退化性膝關節炎』的病友留意了！！

綜合整理這些研究的結論：

花錢事小，若是以耽擱病情，得不償失！

·         以今朝的證據，仍沒法對 PRP 的療效下定論，也沒法證實有增進軟骨增生的效果

不外，2015 年起，基於以下三緣由，本中間不建議施打 PRP ，以避免將非需要的治療加諸病患身上！

·         刺激幹細胞移行並分化成軟骨細胞

·         與玻尿酸相較，有些研究發現有較久長且顯著的療效，不過，卻也有些研究發現並沒有差別

實例： 

2005年，共有367位病患的571個膝關節因 "退化性膝關節炎" 在本中間接管（ACRFP），平均追蹤38個月，整體滿意度為85.5%，客觀的放射線檢查，不管是角度、關節間隙，均有統計學意義的改良